Un ospedale malato di…cuore

Sono corse nei giorni scorsi voci circa una presunta chiusura dell’Utic presso l’ospedale San Camillo de Lellis di Manfredonia. La notizia sic et simpliciter per fortuna non risponde a verità, ma…

La storia di questi ultimi anni dell’ospedale di Manfredonia ma più realisticamente del Gargano in quanto struttura sanitaria più prossima al vasto promontorio garganico completamente sguarnito di presidi sanitari, è costellata di “se” e di “ma”, di affermazioni e di negazioni, di interventi che fanno e disfano a seconda delle circostanze. Una girandola di situazioni che pare si muovano verso un solo obiettivo non dichiarato, anzi solennemente smentito, cioè di un progressivi smantellamento quanto meno svilimento dell’ospedale di Manfredonia. Un sospetto, un timore balzano? “A pensar male si fa peccato, ma molto spesso si azzecca”, insegna un collaudato aforisma coniato da chi di certe manovre se ne intendeva. Una spada di Damocle pendente sulle popolazioni garganiche come si dimostrava in un precedente servizio (Manfredonianews, 19 febbraio 2014, Primo Piano: Un ospedale dalle gambe di sabbia) in qualche modo ribadito da quest’ultimo segnale, quello appunto dell’Utic, una dizione peraltro dismessa a beneficio della più generale “Cardiologia” sia pure con distinguo di sotto-significativi nei quali si nascondo le insidie. Ma qual è la situazione a Manfredonia?

Il reparto di Cardiologia del San Camillo si compone di sedici posti letto: otto destinati a pazienti con degenza ordinaria, e otto destinasti alla terapia intensiva dotati di centralina di monitoraggio continuo che ha perciò bisogno della presenza costante di medici specialisti e di infermieri. Giusto per complicare le cose, è stata introdotta la cosiddetta “Area critica” destinata cioè a pazienti con patologie cardiologiche critiche, destinandovi quattro degli otto letti della “terapia intensiva” che pertanto sono ridotti a quattro con consequenziale ridimensionamento del personale. L’ordine partito dal Direttore medico dell’ospedale di Manfredonia (dottor Totaro) indicava genericamente che dal 16 marzo potevano essere effettuati solo ricoveri per l’Unità operativa di Cardiologia. E l’area critica? Rimaneva confinata nell’ombra. Di fatto si disattivavano i quatto letti a quell’area destinati in precedenza. Ecco come si attiva il gioco delle tre carte. In effetti non si sa bene cosa sia l’“area critica”, come è organizzata, quali sono le sue specifiche funzioni, a quali degenti è destinata, quale personale dovrà essere addetto. Tutto rimane nel vago. Disposizioni impartite così, senza una razionale funzionalità, mandando allo sbaraglio medici e pazienti esposti i primi a responsabilità professionali non supportate da direttive organizzative certe e definite, i secondi alla possibilità di non poter avere le cure adeguate.

Va altresì osservato che l’iniziativa del Direttore medico del San Camillo non pare trovi analoghi riscontri negli altri presidi ospedalieri della ASL FG. Sarebbe pertanto più che necessario e doveroso che si dettassero disposizioni unitarie, inequivocabili e dunque chiare che non lascino spazi bui per interpretazioni di circostanza.

I medici di cardiologia hanno fatto presente una serie di osservazioni di fronte alle quali il Direttore medico del presidio (peraltro è “facente funzione” mancando il titolare così come continuano a mancare i primari della maggior parte dei reparti) ha revocato la sua non certo chiara ordinanza.

Un altro blitz sventato, ma la situazione di fondo di questo ospedale non cambia. Mancano i supporti politici autorevoli che diano sostegni qualificati e continui ad un presidio ospedaliero che è andato paurosamente indietro nonostante i consistenti investimenti effettuati in epoca precedente a quella marcata dall’assessore Gentile. Col duplice danno: non vengono sostenute nelle sedi e nei modi adeguati le sacrosante ragioni di questo ospedale, di queste popolazioni; si lascia mano libera ad altri di fare (legittimamente) quel che più e meglio ritengono per tutelare gli interessi del territorio di riferimento. Il consigliere regionale Damone di San Severo, ha pubblicato un resoconto dettagliato di quello che ha ottenuto, in accordo col Direttore generale della Asl FG Manfrini, per l’ospedale delle sua città. Un consolidamento complessivo della struttura eccezionale, supportata dalla presenza da una schiera di specialisti in vari settori sanitari. Una situazione del tutto inimmaginabile per l’ospedale di Manfredonia che pure ha un bacino di utenza vastissimo e fortemente articolato che andrebbe doverosamente tenuto in conto. Damone è riuscito perfino ad ottenere il trasferimento della “camera iperbarica” da Vieste a San Severo.

A Manfredoni, un tanto fondamentale e gravissimo problema, è coraggiosamente sostenuto da tre donne e qualche altra associazione che tutte insieme fanno il tempo che trovano, abbandonate come sono a loro stesse da quanti per funzioni istituzionali dovrebbero darsi da fare. Sconcertano e inquietano le accuse lanciate recentemente dal sindaco Riccardi verso non meglio indicati “noti personaggi locali”: “il nostro ospedale – ha detto – viene venduto pezzo dopo pezzo”.

Prima ancora che l’ospedale, a quanto pare, è la città, i suoi “personaggi” di riferimento a non avere cuore.

Michele Apollonio